ព័ត៌មាន - វឌ្ឍនភាព និងការអនុវត្តនៃការឆ្លុះក្រពះសត្វ៖ នវានុវត្តន៍បច្ចេកវិទ្យា បញ្ហាប្រឈម និងទស្សនវិស័យនាពេលអនាគត

ការឆ្លុះក្រពះសត្វបានវិវត្តពីឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យឯកទេសទៅជាសសរស្តម្ភស្នូលនៃការអនុវត្តពេទ្យសត្វទំនើប ដែលអាចឱ្យមានការមើលឃើញច្បាស់លាស់ និងអន្តរាគមន៍តិចតួចបំផុតនៅក្នុងប្រភេទសត្វ។ ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ មុខវិជ្ជានេះបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់តាមរយៈការបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យាអុបទិក មេកានិច និងឌីជីថល។ ការអភិវឌ្ឍថ្មីៗ រួមទាំងការថតរូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ ការបំភ្លឺកម្រិតតូចចង្អៀត ប្រព័ន្ធជំនួយដោយមនុស្សយន្ត ការវិនិច្ឆ័យដែលជំរុញដោយបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) និងការបណ្តុះបណ្តាលផ្អែកលើការពិតនិម្មិត (VR) បានពង្រីកវិសាលភាពនៃការឆ្លុះក្រពះពីនីតិវិធីក្រពះពោះវៀនសាមញ្ញរហូតដល់ការវះកាត់ទ្រូង និងឆ្អឹងស្មុគស្មាញ។ ការច្នៃប្រឌិតទាំងនេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ភាពជាក់លាក់នៃការវះកាត់ និងលទ្ធផលក្រោយការវះកាត់ ខណៈពេលដែលក៏រួមចំណែកដល់ការរីកចម្រើនក្នុងសុខុមាលភាពសត្វ និងប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លុះក្រពះសត្វនៅតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមទាក់ទងនឹងថ្លៃដើម ការបណ្តុះបណ្តាល និងភាពងាយស្រួលចូលប្រើប្រាស់ ជាពិសេសនៅក្នុងការកំណត់ដែលមានធនធានមានកម្រិត។ ការពិនិត្យឡើងវិញនេះផ្តល់នូវការវិភាគដ៏ទូលំទូលាយនៃការរីកចម្រើនបច្ចេកវិទ្យា ការអនុវត្តគ្លីនិក និងនិន្នាការដែលកំពុងលេចចេញនៅក្នុងការឆ្លុះក្រពះសត្វចាប់ពីឆ្នាំ 2000 ដល់ឆ្នាំ 2025 ដោយបង្ហាញពីការច្នៃប្រឌិតសំខាន់ៗ ដែនកំណត់ និងការរំពឹងទុកនាពេលអនាគតដែលនឹងកំណត់រូបរាងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលពេទ្យសត្វជំនាន់ក្រោយ។

ពាក្យគន្លឹះ៖ ការឆ្លុះក្រពះសត្វ; ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ; បញ្ញាសិប្បនិម្មិត; ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត; បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត; ការថតរូបភាពសត្វ; ការពិតនិម្មិត; ការច្នៃប្រឌិតរោគវិនិច្ឆ័យ; ការវះកាត់សត្វ; បច្ចេកវិទ្យាឆ្លុះក្រពះ។

១. សេចក្តីផ្តើម

ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ វេជ្ជសាស្ត្រសត្វបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរគំរូមួយ ដោយការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះបានក្លាយជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការច្នៃប្រឌិតរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ ដើមឡើយត្រូវបានសម្របខ្លួនពីនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្ររបស់មនុស្ស ការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះពេទ្យបានវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅជាវិញ្ញាសាឯកទេសដែលរួមបញ្ចូលការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ កម្មវិធីវះកាត់អន្តរជាតិ និងការប្រើប្រាស់អប់រំ។ ការអភិវឌ្ឍនៃខ្សែកាបអុបទិកដែលអាចបត់បែនបាន និងប្រព័ន្ធជំនួយវីដេអូបានអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យសត្វមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងដោយមានរបួសតិចតួចបំផុត ដែលបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង (Fransson, 2014)។ ការអនុវត្តដំបូងបំផុតនៃការថតឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះពេទ្យត្រូវបានកំណត់ចំពោះនីតិវិធីរំលាយអាហារ និងផ្លូវដង្ហើមដែលរុករក ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធទំនើបឥឡូវនេះគាំទ្រអន្តរាគមន៍ជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ការវះកាត់តាមប្រហោងឆ្អឹង ការវះកាត់តាមប្រហោងទ្រូង ការវះកាត់តាមប្រហោងឆ្អឹង និងសូម្បីតែការវះកាត់តាមប្រហោងស្បូន និងការវះកាត់តាមប្រហោងមាត់ (Radhakrishnan, 2016; Brandão & Chernov, 2020)។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការរួមបញ្ចូលរូបភាពឌីជីថល ការរៀបចំដោយមនុស្សយន្ត និងការសម្គាល់លំនាំផ្អែកលើ AI បានលើកកម្ពស់ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វពីឧបករណ៍ដោយដៃសុទ្ធសាធទៅជាប្រព័ន្ធរោគវិនិច្ឆ័យដែលជំរុញដោយទិន្នន័យដែលមានសមត្ថភាពបកស្រាយ និងផ្តល់មតិត្រឡប់តាមពេលវេលាជាក់ស្តែង (Gomes et al., 2025)។

ការរីកចម្រើនពីឧបករណ៍មើលឃើញជាមូលដ្ឋានរហូតដល់ប្រព័ន្ធឌីជីថលនិយមន័យខ្ពស់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការសង្កត់ធ្ងន់កាន់តែខ្លាំងឡើងលើការវះកាត់ពេទ្យសត្វដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត (MIS)។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី MIS ផ្តល់នូវការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់តិចជាងមុន ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ស្នាមវះតូចជាងមុន និងផលវិបាកតិចជាងមុន (Liu & Huang, 2024)។ ដូច្នេះ ការឆ្លុះក្រពះបំពេញតម្រូវការកាន់តែខ្លាំងឡើងសម្រាប់ការថែទាំពេទ្យសត្វដែលផ្តោតលើសុខុមាលភាព និងផ្អែកលើភាពជាក់លាក់ ដោយមិនត្រឹមតែផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវក្របខ័ណ្ឌសីលធម៌នៃការអនុវត្តពេទ្យសត្វ (Yitbarek & Dagnaw, 2022)។ របកគំហើញបច្ចេកវិទ្យា ដូចជាការថតរូបភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើបន្ទះឈីប ភ្លើងបំភ្លឺឌីយ៉ូដបញ្ចេញពន្លឺ (LED) ការមើលឃើញបីវិមាត្រ (3D) និងមនុស្សយន្តដែលមានមតិប្រតិកម្ម haptic បានកំណត់ឡើងវិញនូវសមត្ថភាពនៃការឆ្លុះក្រពះទំនើប។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឧបករណ៍ក្លែងធ្វើការពិតនិម្មិត (VR) និងការពិតបន្ថែម (AR) បានធ្វើបដិវត្តការបណ្តុះបណ្តាលពេទ្យសត្វ ដោយផ្តល់នូវការអប់រំនីតិវិធីដ៏ស៊ីជម្រៅ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការពឹងផ្អែកលើការពិសោធន៍សត្វរស់ (Aghapour & Bockstahler, 2022)។

បើទោះបីជាមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាំងនេះក៏ដោយ វិស័យនេះនៅតែបន្តប្រឈមនឹងបញ្ហាប្រឈម។ ថ្លៃដើមឧបករណ៍ខ្ពស់ កង្វះអ្នកជំនាញដែលមានជំនាញ និងការចូលប្រើប្រាស់កម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលកម្រិតខ្ពស់មានកម្រិត រឹតត្បិតការទទួលយកយ៉ាងទូលំទូលាយ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសដែលមានចំណូលទាប និងមធ្យម (Regea, 2018; Yitbarek & Dagnaw, 2022)។ លើសពីនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗ ដូចជាការវិភាគរូបភាពដែលជំរុញដោយ AI ការឆ្លុះក្រពះពីចម្ងាយ និងស្វ័យប្រវត្តិកម្មមនុស្សយន្ត បង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមផ្នែកបទប្បញ្ញត្តិ សីលធម៌ និងអន្តរប្រតិបត្តិការ ដែលត្រូវតែដោះស្រាយដើម្បីសម្រេចបាននូវសក្តានុពលពេញលេញនៃការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វ (Tonutti et al., 2017)។ ការពិនិត្យឡើងវិញនេះផ្តល់នូវការសំយោគដ៏សំខាន់នៃវឌ្ឍនភាព ការអនុវត្តគ្លីនិក ដែនកំណត់ និងទស្សនវិស័យនាពេលអនាគតនៃការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វ។ វាប្រើប្រាស់អក្សរសិល្ប៍សិក្សាដែលមានសុពលភាពចាប់ពីឆ្នាំ 2000 ដល់ឆ្នាំ 2025 ដើម្បីពិនិត្យមើលការវិវត្តនៃបច្ចេកវិទ្យា ផលប៉ះពាល់គ្លីនិកផ្លាស់ប្តូររបស់វា និងផលវិបាកនាពេលអនាគតរបស់វាសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពសត្វ និងការអប់រំ។

២. ការវិវត្តន៍នៃការឆ្លុះក្រពះសត្វ

ប្រភពដើមនៃការឆ្លុះក្រពះពោះវៀននៅពេទ្យសត្វស្ថិតនៅក្នុងការសម្របខ្លួនដំបូងនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្ររបស់មនុស្ស។ នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី 20 ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះពោះវៀនរឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាលើកដំបូងលើសត្វធំៗ ជាពិសេសសេះ សម្រាប់ការពិនិត្យផ្លូវដង្ហើម និងក្រពះពោះវៀន ទោះបីជាទំហំធំ និងភាពមើលឃើញមានកម្រិតក៏ដោយ (Swarup & Dwivedi, 2000)។ ការណែនាំអំពីខ្សែកាបអុបទិកនៅពេលក្រោយបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការរុករកដែលអាចបត់បែនបាននៅក្នុងប្រហោងរាងកាយ ដោយដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនទំនើបនៅពេទ្យសត្វ។ ការមកដល់នៃការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនវីដេអូនៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 និងដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ដោយប្រើកាមេរ៉ាឧបករណ៍ភ្ជាប់បន្ទុក (CCD) ដើម្បីបញ្ចាំងរូបភាពពេលវេលាជាក់ស្តែង ភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាពកាន់តែប្រសើរឡើង ភាពងាយស្រួល និងការថតករណី (Radhakrishnan, 2016)។ ការបំលែងពីប្រព័ន្ធអាណាឡូកទៅជាឌីជីថលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពបង្ហាញរូបភាព និងការមើលឃើញនៃរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាសរំអិល និងសរសៃឈាម។ Fransson (2014) បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះនៅពេទ្យសត្វ ដែលធ្លាប់ចាត់ទុកថាមិនអាចអនុវត្តបាន ឥឡូវនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការវះកាត់ធម្មតា និងស្មុគស្មាញដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម ការវះកាត់យកក្រពេញ Adrenal និងការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ (Yaghobian et al., 2024)។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសេះ ការឆ្លុះក្រពះបានធ្វើបដិវត្តន៍ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវដង្ហើមដោយអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញដោយផ្ទាល់នូវដំបៅ (Brandão & Chernov, 2020)។ ការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធនិយមន័យខ្ពស់ (HD) និង 4K នៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2010 បានចម្រាញ់នូវភាពខុសគ្នានៃជាលិកា ខណៈពេលដែលការថតរូបភាពក្រុមតូចចង្អៀត (NBI) និងការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើពន្លឺហ្វ្លុយអូរីសបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នាសរំអិល និងសរសៃឈាម (Gulati et al., រួមជាមួយនឹងមនុស្សយន្ត ការថតរូបភាពឌីជីថល និងបច្ចេកវិទ្យាឥតខ្សែ)។ ប្រព័ន្ធជំនួយដោយមនុស្សយន្ត ដូចជាបំពង់បូមក្រពះ Vik y ដែលសម្របខ្លួនពីការវះកាត់របស់មនុស្ស បានបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ និងការវះកាត់ទ្រូង។ ដៃមនុស្សយន្តខ្នាតតូចឥឡូវនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការរៀបចំលើប្រភេទសត្វតូចៗ និងកម្រនិងអសកម្ម។ ការឆ្លុះក្រពះប្រភេទ Capsule ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដំបូងសម្រាប់មនុស្ស អាចឱ្យមានការថតរូបភាពក្រពះពោះវៀនដែលមិនរាតត្បាតចំពោះសត្វតូចៗ និងសត្វស៊ីស្មៅដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសណ្តំ (Rathee et al., 2024)។ ការរីកចម្រើនថ្មីៗក្នុងការតភ្ជាប់ឌីជីថលបានផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះក្រពះទៅជាប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ីដែលជំរុញដោយទិន្នន័យ។ ការរួមបញ្ចូលពពកគាំទ្រដល់ការពិគ្រោះយោបល់ពីចម្ងាយ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអង់ដូស្កុបពីចម្ងាយ (Diez & Wohllebe, 2025) ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធដែលមានជំនួយពី AI ឥឡូវនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅ និងចំណុចសម្គាល់កាយវិភាគសាស្ត្រដោយស្វ័យប្រវត្តិ (Gomes et al., 2025)។ ការអភិវឌ្ឍទាំងនេះបានផ្លាស់ប្តូរអង់ដូស្កុបពីឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យទៅជាវេទិកាដែលអាចប្រើប្រាស់បានច្រើនយ៉ាងសម្រាប់ការថែទាំព្យាបាល ការស្រាវជ្រាវ និងការអប់រំ។ វាគឺជាចំណុចកណ្តាលនៃការវិវត្តនៃវេជ្ជសាស្ត្រសត្វទំនើបដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាង (រូបភាពទី 1)។

សមាសធាតុនៃឧបករណ៍អង់ដូស្កុបពេទ្យសត្វ

អង់ដូស្កុបអង់ដូស្កុប គឺជាឧបករណ៍ស្នូលនៅក្នុងនីតិវិធីអង់ដូស្កុបណាមួយ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពច្បាស់លាស់ និងច្បាស់លាស់នៃកាយវិភាគសាស្ត្រខាងក្នុង។ វាមានសមាសធាតុសំខាន់ៗចំនួនបី៖ បំពង់បញ្ចូល ចំណុចទាញ និងខ្សែទងផ្ចិត (រូបភាពទី 2-4)។

បំពង់បញ្ចូល៖ មានយន្តការបញ្ជូនរូបភាព៖ បាច់សរសៃអុបទិក (អង់ដូស្កុបសរសៃ) ឬបន្ទះឈីបឧបករណ៍ភ្ជាប់បន្ទុក (CCD) (អង់ដូស្កុបវីដេអូ)។ បំពង់ធ្វើកោសល្យវិច័យ/បំពង់ស្រូប បំពង់បង្ហូរ/បំពង់បំប៉ោង ខ្សែបញ្ជាការបត់។
ចំណុចទាញ៖ រួមបញ្ចូលប៊ូតុងបញ្ជាការពត់កោង ច្រកចូលឆានែលជំនួយ ការលាងសម្អាត/បំប៉ោង និងសន្ទះបឺត។
ខ្សែទងផ្ចិត៖ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនពន្លឺ។

អង់ដូស្កុបដែលប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសត្វមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ រឹង និងអាចបត់បែនបាន។

១. ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបរឹងអង់ដូស្កុបរឹង ឬតេឡេស្កុប ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធមិនមែនបំពង់ ដូចជាប្រហោងរាងកាយ និងចន្លោះសន្លាក់។ ពួកវាមានបំពង់ត្រង់ មិនអាចបត់បែនបាន ដែលមានកញ្ចក់កញ្ចក់ និងការផ្គុំសរសៃអុបទិក ដែលណែនាំពន្លឺទៅកាន់តំបន់គោលដៅ។ អង់ដូស្កុបរឹងគឺស័ក្តិសមសម្រាប់នីតិវិធីដែលត្រូវការការចូលប្រើដោយផ្ទាល់ និងមានស្ថេរភាព រួមទាំងការវះកាត់សន្លាក់ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ និងការវះកាត់តាមរន្ធពោះ។ អង្កត់ផ្ចិតតេឡេស្កុបជាធម្មតាមានចាប់ពី 1.2 មីលីម៉ែត្រ ដល់ 10 មីលីម៉ែត្រ មានប្រវែងពី 10-35 សង់ទីម៉ែត្រ; អង់ដូស្កុប 5 មីលីម៉ែត្រ គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ករណីវះកាត់តាមរន្ធពោះសត្វតូចៗភាគច្រើន ហើយវាជាឧបករណ៍ដែលអាចប្រើប្រាស់បានច្រើនយ៉ាងសម្រាប់ការវះកាត់តាមរន្ធទឹកនោម ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ និងការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ទោះបីជាស្រោមការពារត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ម៉ូដែលតូចៗក៏ដោយ។ មុំមើលថេរ 0°, 30°, 70°, ឬ 90° អាចឱ្យមើលឃើញគោលដៅ; អង់ដូស្កុប 0° គឺងាយស្រួលប្រើបំផុត ប៉ុន្តែផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពតូចចង្អៀតជាងម៉ូដែល 25°–30°។ តេឡេស្កុបទំហំ 30 សង់ទីម៉ែត្រ និង 5 មីលីម៉ែត្រ មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ និងការវះកាត់ទ្រូងសម្រាប់សត្វតូចៗ។ ទោះបីជាភាពបត់បែនមានកម្រិតក៏ដោយ អង់ដូស្កុបរឹងផ្តល់នូវរូបភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងមានស្ថេរភាព ដែលមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាននៅក្នុងបរិយាកាសវះកាត់ដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះភាពជាក់លាក់ (Miller, 2019; Pavletic & Riehl, 2018)។ ពួកវាក៏ផ្តល់សិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់សម្រាប់ការមើលរោគវិនិច្ឆ័យ និងនីតិវិធីធ្វើកោសល្យវិច័យសាមញ្ញផងដែរ (Van Lue et al., 2009)។

២. ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដែលអាចបត់បែនបាន៖ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដែលអាចបត់បែនបានត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសត្វដោយសារតែភាពបត់បែន និងសមត្ថភាពក្នុងការរុករកខ្សែកោងកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វា។ ពួកវាមានបំពង់បញ្ចូលដែលអាចបត់បែនបានដែលមានបណ្តុំនៃសរសៃអុបទិក ឬកាមេរ៉ាខ្នាតតូច ដែលសមរម្យសម្រាប់ពិនិត្យបំពង់រំលាយអាហារ ផ្លូវដង្ហើម និងផ្លូវទឹកនោម (Boulos & Dujardin, 2020; Wylie & Fielding, 2020) [3, 32]។ អង្កត់ផ្ចិតបំពង់បញ្ចូលមានចាប់ពីតិចជាង 1 មីលីម៉ែត្រ ដល់ 14 មីលីម៉ែត្រ និងប្រវែងចាប់ពី 55 ដល់ 170 សង់ទីម៉ែត្រ។ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដែលវែងជាង (>125 សង់ទីម៉ែត្រ) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនតូច និងការឆ្លុះពោះវៀនធំចំពោះសត្វឆ្កែធំៗ។

ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដែលអាចបត់បែនបានរួមមាន ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបសរសៃអុបទិក និងឧបករណ៍អង់ដូស្កុបវីដេអូ ដែលខុសគ្នានៅក្នុងវិធីសាស្ត្របញ្ជូនរូបភាពរបស់វា។ ការប្រើប្រាស់រួមមាន ការឆ្លុះទងសួត ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀន និងការវិភាគទឹកនោម។ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបសរសៃអុបទិកបញ្ជូនរូបភាពទៅកាន់កែវភ្នែកតាមរយៈបណ្តុំសរសៃអុបទិក ដែលជាធម្មតាបំពាក់ដោយកាមេរ៉ា CCD សម្រាប់បង្ហាញ និងថត។ ពួកវាមានតម្លៃសមរម្យ និងអាចយកតាមខ្លួនបាន ប៉ុន្តែផលិតរូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញទាប និងងាយនឹងបាក់សរសៃ។ ផ្ទុយទៅវិញ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបវីដេអូចាប់យករូបភាពតាមរយៈបន្ទះឈីប CCD នៅចុងខាងចុង ហើយបញ្ជូនវាតាមអេឡិចត្រូនិក ដែលផ្តល់នូវគុណភាពរូបភាពខ្ពស់ក្នុងតម្លៃខ្ពស់ជាង។ អវត្តមាននៃបណ្តុំសរសៃលុបបំបាត់ចំណុចខ្មៅដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃ ដែលធានាបាននូវរូបភាពច្បាស់ជាង។ ប្រព័ន្ធកាមេរ៉ាទំនើបចាប់យករូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ និងពេលវេលាជាក់ស្តែងនៅលើម៉ូនីទ័រខាងក្រៅ។ និយមន័យខ្ពស់ (1080p) គឺជាស្តង់ដារ ជាមួយនឹងកាមេរ៉ា 4K ផ្តល់នូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែប្រសើរ (Barton & Rew, 2021; Raspanti & Perrone, 2021)។ កាមេរ៉ា CCD បីបន្ទះឈីបផ្តល់នូវពណ៌ និងព័ត៌មានលម្អិតល្អជាងប្រព័ន្ធបន្ទះឈីបតែមួយ ខណៈពេលដែលទម្រង់វីដេអូ RGB ផ្តល់នូវគុណភាពល្អបំផុត។ ប្រភពពន្លឺគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការមើលឃើញខាងក្នុង។ ចង្កៀង xenon (100-300 វ៉ាត់) មានពន្លឺភ្លឺ និងច្បាស់ជាងចង្កៀង halogen។ ប្រភពពន្លឺ LED កំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើនឡើងៗ ដោយសារតែប្រតិបត្តិការត្រជាក់ជាង អាយុកាលប្រើប្រាស់យូរជាង និងពន្លឺបំភ្លឺជាប់លាប់ (Kaushik & Narula, 2018; Schwarz & McLeod, 2020)។ ការពង្រីក និងភាពច្បាស់លាស់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធល្អិតល្អន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរឹង និងអាចបត់បែនបាន (Miller, 2019; Thiemann & Neuhaus, 2019)។ គ្រឿងបន្ថែមដូចជា ដង្កៀបធ្វើកោសល្យវិច័យ ឧបករណ៍អេឡិចត្រូកាតូរី និងកន្ត្រកទាញយកថ្ម អនុញ្ញាតឱ្យមានការយកគំរូរោគវិនិច្ឆ័យ និងនីតិវិធីព្យាបាលក្នុងនីតិវិធីតែមួយដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត (Wylie & Fielding, 2020; Barton & Rew, 2021)។ ម៉ូនីទ័របង្ហាញរូបភាពជាក់ស្តែង ដែលគាំទ្រដល់ការមើលឃើញ និងការថតបានត្រឹមត្រូវ។ វីដេអូដែលបានថតជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការបណ្តុះបណ្តាល និងការពិនិត្យករណី (Kaushik & Narula, 2018; Pavletic & Riehl, 2018) [18, 19]។ ប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកជួយបង្កើនភាពមើលឃើញដោយការយកកំទេចកំទីចេញពីកញ្ចក់កែវភ្នែក ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការឆ្លុះក្រពះពោះវៀន (Raspanti & Perrone, 2021; Schwarz & McLeod, 2020)។

បច្ចេកទេស និងនីតិវិធីឆ្លុះក្រពះសត្វ

ការឆ្លុះក្រពះក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសត្វបម្រើទាំងគោលបំណងវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ហើយបានក្លាយជាផ្នែកមួយដែលមិនអាចខ្វះបាននៃការអនុវត្តទំនើបដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ មុខងារចម្បងនៃការឆ្លុះក្រពះវិនិច្ឆ័យគឺការមើលឃើញដោយផ្ទាល់នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង ដែលអាចឱ្យមានការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ ដែលមិនអាចរកឃើញដោយវិធីសាស្ត្រថតរូបភាពធម្មតាដូចជាការថតកាំរស្មី។ វាមានតម្លៃជាពិសេសក្នុងការវាយតម្លៃជំងឺក្រពះពោះវៀន ជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្លូវទឹកនោម ដែលការវាយតម្លៃពេលវេលាជាក់ស្តែងនៃផ្ទៃភ្នាសរំអិល និងរចនាសម្ព័ន្ធពន្លឺអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែត្រឹមត្រូវ (Miller, 2019)។

ក្រៅពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការឆ្លុះក្រពះព្យាបាលផ្តល់នូវកម្មវិធីគ្លីនិកជាច្រើនប្រភេទ។ ទាំងនេះរួមមាន ការផ្តល់ថ្នាំជាក់លាក់តាមទីតាំង ការដាក់ឧបករណ៍ផ្សាំវេជ្ជសាស្ត្រ ការពង្រីករចនាសម្ព័ន្ធបំពង់តូចចង្អៀត ឬស្ទះ និងការទាញយកវត្ថុបរទេស ឬថ្មដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេសដែលឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ (Samuel et al., 2023)។ បច្ចេកទេសឆ្លុះក្រពះអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យសត្វគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជាច្រើនដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកចំហ។ នីតិវិធីព្យាបាលទូទៅរួមមាន ការដកយកវត្ថុបរទេសដែលលេប ឬស្រូបចូលពីបំពង់រំលាយអាហារ និងផ្លូវដង្ហើម ការទាញយកថ្មប្លោកនោម និងអន្តរាគមន៍គោលដៅដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេសដែលឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយឆ្លុះក្រពះ និងការយកសំណាកជាលិកាតំណាងឱ្យនីតិវិធីដែលត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងការអនុវត្តពេទ្យសត្វ។ សមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានសំណាកជាលិកាតំណាងនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ក្រោមការមើលឃើញដោយផ្ទាល់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ ការរលាក និងជំងឺឆ្លង ដោយហេតុនេះណែនាំយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលសមស្រប (Raspanti & Perrone, 2021)។

នៅក្នុងការអនុវត្តសត្វតូចៗ ការដកយកវត្ថុបរទេសចេញនៅតែជាសូចនាករទូទៅបំផុតមួយសម្រាប់ការឆ្លុះក្រពះ ដែលផ្តល់នូវជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាព និងមិនសូវមានការឈ្លានពានជាងការវះកាត់រុករក។ លើសពីនេះ ការឆ្លុះក្រពះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជួយដល់នីតិវិធីវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជាការវះកាត់យកអូវែរចេញតាមរន្ធពោះ និងការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។ នីតិវិធីដោយមានជំនួយពីការឆ្លុះក្រពះទាំងនេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបច្ចេកទេសវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃរបួសជាលិកា ពេលវេលាស្តារឡើងវិញខ្លីជាងមុន ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់តិចជាងមុន និងលទ្ធផលសោភ័ណភាពប្រសើរឡើង (Kaushik & Narula, 2018)។ ជារួម បច្ចេកទេសទាំងនេះបង្ហាញពីតួនាទីដែលកំពុងពង្រីកនៃការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រពេទ្យសត្វសហសម័យ។ ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះដែលប្រើក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកពេទ្យសត្វក៏អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុកផងដែរ។ តារាងទី 1 រៀបរាប់លម្អិតអំពីឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។

៣. នវានុវត្តន៍បច្ចេកវិទ្យា និងវឌ្ឍនភាពក្នុងការឆ្លុះក្រពះសត្វ

នវានុវត្តន៍បច្ចេកវិទ្យាគឺជាកម្លាំងចលករនៅពីក្រោយការផ្លាស់ប្តូរនៃការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វពីភាពថ្មីថ្មោងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅជាវេទិកាពហុជំនាញសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់។ យុគសម័យទំនើបនៃការពិនិត្យក្រពះក្នុងការអនុវត្តពេទ្យសត្វត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចូលគ្នានៃអុបទិក មនុស្សយន្ត រូបភាពឌីជីថល និងបញ្ញាសិប្បនិម្មិត ដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការមើលឃើញ ប្រតិបត្តិការ និងការបកស្រាយរោគវិនិច្ឆ័យ។ នវានុវត្តន៍ទាំងនេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវសុវត្ថិភាពនីតិវិធី កាត់បន្ថយការឈ្លានពានវះកាត់ និងពង្រីកកម្មវិធីគ្លីនិកសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម សត្វចិញ្ចឹមកសិដ្ឋាន និងប្រភេទសត្វព្រៃ (Tonutti et al., 2017)។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការរីកចម្រើនផ្នែកបច្ចេកវិទ្យា ដែលបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពរូបភាព និងប្រសិទ្ធភាពនីតិវិធីទាំងមូល។

៣.១ការច្នៃប្រឌិតអុបទិក និងរូបភាព៖បេះដូងនៃប្រព័ន្ធអង់ដូស្កុបណាមួយគឺសមត្ថភាពថតរូបភាពរបស់វា។ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដំបូងៗបានប្រើបណ្តុំសរសៃអុបទិកសម្រាប់ការបញ្ជូនពន្លឺ ប៉ុន្តែគុណភាពបង្ហាញរូបភាព និងភាពច្បាស់លាស់នៃពណ៌នេះមានកម្រិត។ ការអភិវឌ្ឍឧបករណ៍ភ្ជាប់បន្ទុក (CCDs) និងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាលោហៈ-អុកស៊ីដ-ស៊ីមីកុងដុកទ័របំពេញបន្ថែម (CMOS) បានធ្វើបដិវត្តន៍ការថតរូបភាពដោយអនុញ្ញាតឱ្យមានការបំលែងឌីជីថលដោយផ្ទាល់នៅចុងអង់ដូស្កុប ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពបង្ហាញលំហ និងកាត់បន្ថយសំឡេងរំខាន (Radhakrishnan, 2016)។ ប្រព័ន្ធគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ (HD) និងគុណភាពបង្ហាញ 4K បានបង្កើនព័ត៌មានលម្អិត និងភាពផ្ទុយគ្នានៃពណ៌បន្ថែមទៀត ហើយឥឡូវនេះជាស្តង់ដារនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលពេទ្យសត្វកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ការមើលឃើញច្បាស់លាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធតូចៗដូចជាទងសួត បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ការថតរូបភាពក្រុមតូចចង្អៀត (NBI) ដែលសម្របខ្លួនពីវេជ្ជសាស្ត្រមនុស្ស ប្រើការច្រោះអុបទិកដើម្បីបន្លិចលំនាំភ្នាសរំអិល និងសរសៃឈាម ដែលជួយក្នុងការរកឃើញការរលាក និងការបង្កើតដុំសាច់ដំបូង (Gulati et al., 2020)។

ការឆ្លុះក្រពះដែលមានមូលដ្ឋានលើពន្លឺហ្វ្លុយអូរ៉េសង់ ដោយប្រើពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ ឬពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ អនុញ្ញាតឱ្យមានការមើលឃើញជាលិកាដែលមានស្លាក និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង។ នៅក្នុងវិស័យជំងឺមហារីកសត្វ និងជំងឺថ្លើម វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការរកឃើញគែមដុំសាច់ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ Yaghobian et al. (2024) បានរកឃើញថា ការឆ្លុះក្រពះដែលមានពន្លឺហ្វ្លុយអូរ៉េសង់ អាចមើលឃើញប្រព័ន្ធមីក្រូសរសៃឈាមថ្លើមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ថ្លើមតាមរន្ធពោះរបស់សត្វឆ្កែ។ ការឆ្លុះក្រពះ 3D និងស្តេរ៉េអូស្កុប បង្កើនការយល់ឃើញជម្រៅ ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កាយវិភាគសាស្ត្រដ៏ល្អិតល្អន់ ហើយប្រព័ន្ធទម្ងន់ស្រាលទំនើបកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំងរបស់ប្រតិបត្តិករ (Fransson, 2014; Iber et al., 2025)។ បច្ចេកវិទ្យាបំភ្លឺក៏បានវិវត្តពីប្រព័ន្ធហាឡូហ្សែនទៅប្រព័ន្ធសេណុន និង LED ផងដែរ។ LED ផ្តល់នូវពន្លឺខ្ពស់ ភាពធន់ និងការបង្កើតកំដៅតិចតួចបំផុត ដែលកាត់បន្ថយរបួសជាលិកាក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដ៏វែង។ នៅពេលដែលផ្គូផ្គងជាមួយតម្រងអុបទិក និងការគ្រប់គ្រងការទទួលបានឌីជីថល ប្រព័ន្ធទាំងនេះផ្តល់នូវពន្លឺដែលស៊ីសង្វាក់គ្នា និងការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់ការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ (Tonutti et al., 2017)។

៣.២ការរួមបញ្ចូលមនុស្សយន្ត និងមេកានិច៖ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងមនុស្សយន្តទៅនឹងការឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វជួយបង្កើនភាពជាក់លាក់នៃការវះកាត់ និងប្រសិទ្ធភាព ergonomic យ៉ាងសំខាន់។ ប្រព័ន្ធជំនួយដោយមនុស្សយន្តផ្តល់នូវភាពបត់បែន និងការគ្រប់គ្រងចលនាខ្ពស់ជាងមុន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងច្បាស់លាស់នៅក្នុងកន្លែងកាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានកំណត់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការញ័រ និងភាពអស់កម្លាំងរបស់ប្រតិបត្តិករ។ ប្រព័ន្ធមនុស្សដែលសម្របខ្លួន ដូចជាប្រព័ន្ធវះកាត់ da Vinci និង EndoAssist និងគំរូសត្វដូចជាដៃមនុស្សយន្ត Viky និងឧបករណ៍បញ្ជាពីចម្ងាយ បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពជាក់លាក់ក្នុងការដេរតាមរន្ធពោះ និងការចងចំណង (Liu & Huang, 2024)។ ការធ្វើសកម្មភាពដោយមនុស្សយន្តក៏គាំទ្រដល់ការវះកាត់តាមរន្ធពោះតែមួយផងដែរ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានប្រតិបត្តិការឧបករណ៍ច្រើនតាមរយៈស្នាមវះតែមួយ ដើម្បីកាត់បន្ថយរបួសជាលិកា និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ។ ប្រព័ន្ធមីក្រូរ៉ូបូតដែលកំពុងលេចចេញឡើងដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាផ្តល់នូវការរុករកតាមរន្ធពោះដោយស្វ័យប្រវត្តិចំពោះសត្វតូចៗ ដោយពង្រីកការចូលទៅកាន់សរីរាង្គខាងក្នុងដែលមិនអាចចូលទៅដល់ដោយឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះធម្មតា (Kaffas et al., 2024)។ ការរួមបញ្ចូលជាមួយបញ្ញាសិប្បនិម្មិតបន្ថែមទៀតអនុញ្ញាតឱ្យវេទិកាមនុស្សយន្តស្គាល់ចំណុចសម្គាល់កាយវិភាគសាស្ត្រ កែតម្រូវចលនាដោយឯករាជ្យ និងជួយក្នុងនីតិវិធីពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ពេទ្យសត្វ (Gomes et al., 2025)។

៣.៣បញ្ញាសិប្បនិម្មិត និង ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើកុំព្យូទ័រ៖បញ្ញាសិប្បនិម្មិតបានក្លាយជាឧបករណ៍ដែលមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់បង្កើនការវិភាគរូបភាព ស្វ័យប្រវត្តិកម្មដំណើរការការងារ និងការបកស្រាយរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអង់ដូស្កុប។ គំរូចក្ខុវិស័យកុំព្យូទ័រដែលជំរុញដោយ AI ជាពិសេសបណ្តាញសរសៃប្រសាទ convolutional (CNNs) កំពុងត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដូចជាដំបៅ ប៉ូលីប និងដុំសាច់នៅក្នុងរូបភាពអង់ដូស្កុបជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវដែលអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង ឬលើសពីភាពត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំនាញមនុស្ស (Gomes et al., 2025)។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសត្វ គំរូ AI កំពុងត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីរាប់បញ្ចូលការប្រែប្រួលកាយវិភាគសាស្ត្រ និងជាលិកាវិទ្យាជាក់លាក់តាមប្រភេទសត្វ ដែលជាសញ្ញានៃយុគសម័យថ្មីមួយក្នុងការថតរូបភាពពេទ្យសត្វពហុម៉ូឌុល។ កម្មវិធីគួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយពាក់ព័ន្ធនឹងការរកឃើញ និងចាត់ថ្នាក់ដំបៅជាក់ស្តែងក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះពោះវៀន។ ក្បួនដោះស្រាយវិភាគស្ទ្រីមវីដេអូដើម្បីបន្លិចតំបន់មិនប្រក្រតី ដែលជួយគ្រូពេទ្យក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តបានលឿន និងស៊ីសង្វាក់គ្នាជាងមុន (Prasad et al., 2021)។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ឧបករណ៍រៀនម៉ាស៊ីនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការថតរូបភាពទងសួត ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការរលាកផ្លូវដង្ហើមដំណាក់កាលដំបូងចំពោះសត្វឆ្កែ និងឆ្មា (Brandão & Chernov, 2020)។ បញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ក៏ជួយក្នុងការធ្វើផែនការនីតិវិធី និងការវិភាគក្រោយការវះកាត់ផងដែរ។ ទិន្នន័យពីការវះកាត់ពីមុនអាចត្រូវបានប្រមូលផ្តុំដើម្បីព្យាករណ៍ពីចំណុចចូលល្អបំផុត គន្លងឧបករណ៍ និងហានិភ័យនៃផលវិបាក។ លើសពីនេះ ការវិភាគព្យាករណ៍អាចវាយតម្លៃលទ្ធផលក្រោយការវះកាត់ និងប្រូបាប៊ីលីតេនៃផលវិបាក ដោយណែនាំការសម្រេចចិត្តផ្នែកគ្លីនិក (Diez & Wohllebe, 2025)។ ក្រៅពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បញ្ញាសិប្បនិម្មិតគាំទ្រដល់ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលំហូរការងារ ធ្វើឱ្យឯកសារករណី និងការអប់រំមានភាពសាមញ្ញតាមរយៈការបញ្ចូលចំណារពន្យល់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ការបង្កើតរបាយការណ៍ និងការដាក់ស្លាកទិន្នន័យមេតានៃវីដេអូដែលបានថត។ ការរួមបញ្ចូលបញ្ញាសិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងវេទិកាឆ្លុះក្រពះពីចម្ងាយដែលមានមូលដ្ឋានលើពពកបង្កើនភាពងាយស្រួលក្នុងការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកជំនាញ ដោយសម្រួលដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមគ្នាសូម្បីតែនៅក្នុងបរិស្ថានដាច់ស្រយាលក៏ដោយ។

៣.៤ប្រព័ន្ធបណ្តុះបណ្តាលការពិតនិម្មិត និងការពិតបន្ថែម៖ការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកឆ្លុះក្រពះពេទ្យសត្វបានបង្កបញ្ហាប្រឈមយ៉ាងសំខាន់ជាប្រវត្តិសាស្ត្រ ដោយសារតែខ្សែកោងការរៀនសូត្រដ៏ចោតដែលទាក់ទងនឹងការរុករកកាមេរ៉ា និងការសម្របសម្រួលឧបករណ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលេចចេញនូវឧបករណ៍ក្លែងធ្វើការពិតនិម្មិត (VR) និងឧបករណ៍ក្លែងធ្វើការពិតបន្ថែម (AR) បានផ្លាស់ប្តូរគរុកោសល្យ ដោយផ្តល់នូវបរិយាកាសជ្រមុជទឹកដែលចម្លងនីតិវិធីជីវិតពិត (Aghapour & Bockstahler, 2022)។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះក្លែងធ្វើប្រតិកម្មប៉ះ (ការប៉ះ) ភាពធន់ និងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមើលឃើញដែលជួបប្រទះក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍ឆ្លុះក្រពះ។ Finocchiaro et al. (2021) បានបង្ហាញថា ឧបករណ៍ក្លែងធ្វើឆ្លុះក្រពះដែលមានមូលដ្ឋានលើ VR ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្របសម្រួលដៃ-ភ្នែក កាត់បន្ថយបន្ទុកការយល់ដឹង និងកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីសម្រេចបាននូវសមត្ថភាពនីតិវិធី។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការត្រួតលើគ្នា AR អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកហ្វឹកហាត់មើលឃើញចំណុចសម្គាល់កាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងនីតិវិធីពេលវេលាជាក់ស្តែង ដោយបង្កើនការយល់ដឹងអំពីលំហ និងភាពត្រឹមត្រូវ។ ការអនុវត្តប្រព័ន្ធទាំងនេះស្របតាមគោលការណ៍ 3R (ជំនួស កាត់បន្ថយ បង្កើនប្រសិទ្ធភាព) ដោយកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សត្វរស់ក្នុងការអប់រំវះកាត់។ ការបណ្តុះបណ្តាល VR ក៏ផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ការវាយតម្លៃជំនាញស្តង់ដារផងដែរ។ រង្វាស់ការអនុវត្តដូចជាពេលវេលារុករក ភាពត្រឹមត្រូវនៃការគ្រប់គ្រងជាលិកា និងអត្រាបញ្ចប់នីតិវិធីអាចត្រូវបានវាស់វែងបាន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃដោយគោលបំណងនៃសមត្ថភាពអ្នកហ្វឹកហាត់។ វិធីសាស្រ្តដែលជំរុញដោយទិន្នន័យនេះឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីបញ្ជាក់ការវះកាត់សត្វពាហនៈ។

៣.៥ការរួមបញ្ចូលឧបករណ៍ឆ្លុះពីចម្ងាយ និងការស្កេនលើពពក៖ការរួមបញ្ចូលសេវាវេជ្ជសាស្ត្រពីចម្ងាយជាមួយនឹងការឆ្លុះក្រពះ តំណាងឱ្យការរីកចម្រើនដ៏សំខាន់មួយទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសត្វពាហនៈ។ ការឆ្លុះក្រពះពីចម្ងាយ តាមរយៈការបញ្ជូនវីដេអូតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង អាចឱ្យមានការមើលឃើញពីចម្ងាយ ការពិគ្រោះយោបល់ និងការណែនាំពីអ្នកជំនាញក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដោយផ្ទាល់។ នេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅក្នុងបរិស្ថានជនបទ និងធនធានខ្វះខាត ដែលការទទួលបានអ្នកឯកទេសមានកម្រិត (Diez & Wohllebe, 2025)។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍអ៊ីនធឺណិតល្បឿនលឿន និងបច្ចេកវិទ្យាទំនាក់ទំនង 5G ការបញ្ជូនទិន្នន័យដោយគ្មានភាពយឺតយ៉ាវអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យសត្វស្វែងរកយោបល់ពីអ្នកជំនាញពីចម្ងាយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ វេទិកាផ្ទុក និងវិភាគរូបភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើពពកពង្រីកបន្ថែមទៀតនូវប្រយោជន៍នៃទិន្នន័យឆ្លុះក្រពះ។ នីតិវិធីដែលបានកត់ត្រាអាចត្រូវបានរក្សាទុក បញ្ចូលចំណារពន្យល់ និងចែករំលែកនៅទូទាំងបណ្តាញពេទ្យសត្វសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញដោយមិត្តភក្ដិ ឬការអប់រំបន្ត។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះក៏រួមបញ្ចូលពិធីការសន្តិសុខតាមអ៊ីនធឺណិត និងការផ្ទៀងផ្ទាត់ blockchain ដើម្បីរក្សាភាពសុចរិតនៃទិន្នន័យ និងការសម្ងាត់របស់អតិថិជន ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់ត្រាគ្លីនិក។

៣.៦ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើវីដេអូតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង (RT-VCE):ការរីកចម្រើនថ្មីៗក្នុងបច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាពបាននាំឱ្យមានការណែនាំអំពីការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនដោយប្រើវីដេអូគ្រាប់ (VCE) ដែលជាវិធីសាស្ត្រដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតដែលអាចឱ្យមានការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយនៃភ្នាសរំអិលក្រពះពោះវៀន។ ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនដោយប្រើវីដេអូគ្រាប់ (RT-VCE) តំណាងឱ្យការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការមើលឃើញជាបន្តបន្ទាប់នៃបំពង់រំលាយអាហារពីបំពង់អាហារដល់រន្ធគូថដោយប្រើគ្រាប់ឥតខ្សែ។ RT-VCE លុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសណ្តំ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃនីតិវិធី និងបង្កើនផាសុកភាពរបស់អ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលផ្តល់រូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់នៃផ្ទៃភ្នាសរំអិល ដូចដែលបានរាយការណ៍ដោយ Jang et al. (2025)។ ទោះបីជាវាមានការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមនុស្សក៏ដោយ។

យើងខ្ញុំមានសេចក្តីរំភើបរីករាយក្នុងការចែករំលែកវឌ្ឍនភាព និងការអនុវត្តចុងក្រោយបំផុតក្នុងការឆ្លុះក្រពះសត្វ។ ក្នុងនាមជាក្រុមហ៊ុនផលិតរបស់ប្រទេសចិន យើងខ្ញុំផ្តល់ជូននូវគ្រឿងបន្ថែមឆ្លុះក្រពះជាច្រើនប្រភេទ ដើម្បីគាំទ្រដល់វិស័យនេះ។

យើងខ្ញុំ ក្រុមហ៊ុន Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. គឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតមួយនៅក្នុងប្រទេសចិន ដែលមានជំនាញខាងសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងការវះកាត់ដោយប្រើកែវយឹត រួមមានស៊េរី Endotherapy ដូចជាដង្កៀបសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ, ហេម៉ូក្លីប, អន្ទាក់ប៉ូលីប, ម្ជុលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ sclerotherapy, បំពង់បាញ់ថ្នាំ,ជក់សម្រាប់វិភាគកោសិកា, ខ្សែណែនាំ, កន្ត្រកយកថ្មមកវិញ, បំពង់បង្ហូរទឹកប្រមាត់តាមច្រមុះ ជាដើមដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងអ៊ីអឹមអរ, អេសឌី, ERCP.

ផលិតផលរបស់យើងមានវិញ្ញាបនបត្រ CE និងមានការអនុម័តពី FDA 510K ហើយរោងចក្ររបស់យើងមានវិញ្ញាបនបត្រ ISO។ ទំនិញរបស់យើងត្រូវបាននាំចេញទៅកាន់ទ្វីបអឺរ៉ុប អាមេរិកខាងជើង មជ្ឈិមបូព៌ា និងផ្នែកខ្លះនៃអាស៊ី ហើយទទួលបានការទទួលស្គាល់ និងសរសើរយ៉ាងទូលំទូលាយពីអតិថិជន!

ពេលវេលាបង្ហោះ៖ មេសា-០៣-២០២៦