០១.ការវះកាត់យកថ្មចេញពីបំពង់ទឹកនោមដោយប្រើកែវយឹត (Ureteroscopic lithotripsy) ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងលើ ដោយគ្រុនក្តៅឆ្លងគឺជាផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ។ ការបញ្ចូលឈាមជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងពេលវះកាត់បង្កើនសម្ពាធអាងត្រគាកក្នុងតម្រងនោម (IRP)។ IRP ខ្ពស់ពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតខាងរោគសាស្ត្រជាបន្តបន្ទាប់ដល់ប្រព័ន្ធប្រមូល ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាការឆ្លងមេរោគ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនជាបន្តបន្ទាប់នៃបច្ចេកទេសក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ការវះកាត់យកថ្មចេញពីបំពង់ទឹកនោមដោយប្រើឡាស៊ែរហូមមីញ៉ូម (holmium laser lithotripsy) បានទទួលការអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានទំហំធំជាង 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ ដោយសារតែគុណសម្បត្តិរបស់វាមានរបួសតិចតួចបំផុត ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ផលវិបាកតិចជាងមុន និងការហូរឈាមតិចតួចបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះគ្រាន់តែបំបែកគ្រួសប៉ុណ្ណោះ មិនមែនយកបំណែកដែលកំទេចចេញទាំងស្រុងនោះទេ។ នីតិវិធីនេះពឹងផ្អែកជាចម្បងលើកន្ត្រកទាញយកថ្ម ដែលចំណាយពេលច្រើន មិនពេញលេញ និងងាយនឹងបង្កើតជាផ្លូវគ្រួស។ ដូច្នេះ ការកែលម្អអត្រាគ្មានគ្រួស ការបន្ថយពេលវេលាវះកាត់ និងការកាត់បន្ថយផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ គឺជាបញ្ហាប្រឈមបន្ទាន់។
០២. ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ IRP ក្នុងពេលវះកាត់ត្រូវបានស្នើឡើង ហើយបច្ចេកវិទ្យាបឺតសម្ពាធអវិជ្ជមានត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តងៗចំពោះការវះកាត់បំពង់ទឹកនោម។
រាងអក្សរ Y/sការបញ្ចុះបញ្ចូលបង្ហួរនោមចូលប្រើប្រាស់ស្រោម
ការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុក
ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតការចូលប្រើឧបករណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោមតាមរន្ធគូថ។
នីតិវិធី
ការឆ្លុះបំពង់បង្ហូរទឹកនោមដែលអាចបត់បែនបាន/រឹង
ការចង្អុលបង្ហាញ
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរហូមមីញ៉ូមដែលអាចបត់បែនបាន
ការពិនិត្យដោយមីក្រូទស្សន៍ និងការព្យាបាលការហូរឈាមតាមទឹកនោមផ្នែកខាងលើ
ការវះកាត់ និងបង្ហូរទឹកដោយប្រើឡាស៊ែរហូមមីញ៉ូមដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់ដុំគីសក្នុងអាងត្រគាក
ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះដែលអាចបត់បែនបានក្នុងការព្យាបាលការស្ទះនៃបង្ហួរនោម,
ការប្រើប្រាស់ការលីថូទ្រីបស៊ីឡាស៊ែរហូមមីញ៉ូមដែលអាចបត់បែនបានក្នុងករណីពិសេស។
នីតិវិធីវះកាត់៖
ក្រោមរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ គ្រួសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងបង្ហួរនោម ប្លោកនោម ឬតម្រងនោម។ ខ្សែលួសណែនាំត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធបង្ហួរនោមខាងក្រៅ។ នៅក្រោមខ្សែលួសណែនាំ ស្រោមបង្ហួរនោមបឺតសម្ពាធខ្យល់ត្រូវបានដាក់ទៅកាន់កន្លែងដកគ្រួសចេញ។ ខ្សែលួសណែនាំ និងបំពង់ពង្រីកនៅក្នុងស្រោមណែនាំបង្ហួរនោមត្រូវបានដកចេញ។ បន្ទាប់មក មួកស៊ីលីកូនត្រូវបានដាក់។ តាមរយៈរន្ធកណ្តាលនៅក្នុងមួកស៊ីលីកូន ឧបករណ៍វាស់បង្ហួរនោម អង់ដូស្កុប សរសៃឡាស៊ែរ និងខ្សែប្រតិបត្តិការដែលអាចបត់បែនបានត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈបណ្តាញសំខាន់នៃស្រោមណែនាំបង្ហួរនោមទៅកាន់បង្ហួរនោម ប្លោកនោម ឬឆ្អឹងអាងត្រគាកសម្រាប់ការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលអង់ដូស្កុប និងសរសៃឡាស៊ែរតាមរយៈបណ្តាញស្រោម។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដោយប្រើឡាស៊ែរ គ្រូពេទ្យវះកាត់បឺត និងដកគ្រួសចេញក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយប្រើឧបករណ៍បឺតខ្យល់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធបង្ហូរខ្យល់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កែតម្រូវសម្ពាធខ្យល់ដោយកែតម្រូវភាពតឹងនៃគម្របឧបករណ៍ភ្ជាប់ Luer ដើម្បីធានាបាននូវការដកគ្រួសចេញទាំងស្រុង។
គុណសម្បត្តិលើសពីប្រពៃណីការចូលទៅកាន់បង្ហួរនោមស្រោម
០១. ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃការដកយកថ្មចេញ៖ អត្រាគ្មានថ្មសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងវះកាត់ថ្មដោយប្រើស្រោមណែនាំបង្ហួរនោមដែលមានសម្ពាធខ្យល់បានឈានដល់ ៨៤,២% បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៥៥-៦០% សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើស្រោមណែនាំស្តង់ដារ។
០២. ពេលវេលាវះកាត់លឿនជាងមុន មិនសូវមានរបួស៖ ស្រោមបង្ហូរទឹកនោមដែលមានសម្ពាធក្នុងសុញ្ញកាសអាចបំបែក និងយកគ្រួសចេញក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងពេលវះកាត់ ដែលកាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ និងហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងការឆ្លងបាក់តេរីបានយ៉ាងច្រើន។
០៣. មើលឃើញកាន់តែច្បាស់ក្នុងពេលវះកាត់៖ ស្រោមបង្ហួរនោមដែលមានសម្ពាធខ្យល់ជួយពន្លឿនការស្រង់ចេញ និងការចាក់សារធាតុ perfusate ដោយយកសារធាតុ flocculent ចេញបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងពេលវះកាត់។ នេះផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពកាន់តែច្បាស់ក្នុងពេលវះកាត់។
លក្ខណៈពិសេសនៃការរចនាផលិតផល
បន្ទប់បឺត
ភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍បឺត ហើយបម្រើជាប្រឡាយបឺត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវបង្ហូរទឹកហូរចេញ និងសម្រាប់បឺតបំណែកថ្មផងដែរ។
ឧបករណ៍ភ្ជាប់ Luer
កែតម្រូវភាពតឹងនៃគម្របដើម្បីកែតម្រូវសម្ពាធបឺត។ នៅពេលដែលគម្របត្រូវបានរឹតបន្តឹងទាំងស្រុង ការបឺតនឹងត្រូវបានបង្កើនអតិបរមា ដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្លាំងបឺតខ្ពស់បំផុត។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើជាបន្ទប់ស្រោចស្រពផងដែរ។
មួកស៊ីលីកូន
គម្របនេះបិទជិតប្រឡាយសំខាន់។ វាមានរន្ធកណ្តាលតូចមួយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចូលឧបករណ៍ឆ្លុះបង្ហួរនោមដែលអាចបត់បែនបាន ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប សរសៃឡាស៊ែរ ឬខ្សែប្រតិបត្តិការតាមរយៈប្រឡាយសំខាន់នៃស្រោមណែនាំបង្ហួរនោមទៅកាន់ប្រឡាយទឹកនោម ប្លោកនោម ឬឆ្អឹងអាងត្រគាកសម្រាប់ការវះកាត់គ្មានមេរោគ។
យើងខ្ញុំ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. គឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតមួយនៅក្នុងប្រទេសចិន ដែលមានជំនាញខាងសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងការវះកាត់ក្រពះ។ យើងខ្ញុំមានផលិតផលដូចជា ដង្កៀបសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ, ហេម៉ូក្លីប, អន្ទាក់ប៉ូលីប, ម្ជុលព្យាបាលដោយស្ក្លេរ៉ូប៉ាស្ទ័រ, បំពង់បាញ់, ជក់សម្រាប់វិភាគកោសិកា, ខ្សែលួសណែនាំ, កន្ត្រកយកថ្មចេញ, បំពង់បង្ហូរទឹកប្រមាត់តាមច្រមុះ ដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងEMR, ESD, ERCP. និង បន្ទាត់វេជ្ជសាស្ត្រប្រព័ន្ធទឹកនោមដូចជាកន្ត្រកសម្រាប់យកថ្មទឹកនោម, ខ្សែនាំផ្លូវ, ស្រទាប់សម្រាប់ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម និងស្រោមសម្រាប់ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមជាមួយនឹងការបឺត ល។ផលិតផលរបស់យើងមានវិញ្ញាបនបត្រ CE ហើយរោងចក្ររបស់យើងមានវិញ្ញាបនបត្រ ISO។ ទំនិញរបស់យើងត្រូវបាននាំចេញទៅកាន់ទ្វីបអឺរ៉ុប អាមេរិកខាងជើង មជ្ឈិមបូព៌ា និងផ្នែកខ្លះនៃអាស៊ី ហើយទទួលបានការទទួលស្គាល់ និងសរសើរយ៉ាងទូលំទូលាយពីអតិថិជន!
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ សីហា-០២-២០២៥