តួនាទីរបស់ ERCP ក្នុងការបង្ហូរទឹកចេញពីច្រមុះ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់

ERCP គឺជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល គ្រូពេទ្យតែងតែដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកប្រមាត់តាមច្រមុះ។ បំពង់បង្ហូរទឹកប្រមាត់តាមច្រមុះគឺស្មើនឹងការដាក់ចុងម្ខាងនៃបំពង់ប្លាស្ទិកនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងចុងម្ខាងទៀតឆ្លងកាត់ duodenum។ បំពង់បង្ហូរទឹកប្រមាត់, ក្រពះ, មាត់, រន្ធច្រមុះទៅកាន់រាងកាយ គោលបំណងសំខាន់គឺដើម្បីបង្ហូរទឹកប្រមាត់។ ដោយសារតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ការហើមអាចកើតឡើងនៅចុងខាងក្រោមនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ រួមទាំងការបើក papilla duodenal ដែលនឹងនាំឱ្យមានការបង្ហូរទឹកប្រមាត់មិនល្អ ហើយជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវនឹងកើតឡើងនៅពេលដែលការបង្ហូរទឹកប្រមាត់មិនល្អ។ គោលបំណងនៃការដាក់បំពង់ទឹកប្រមាត់តាមច្រមុះគឺដើម្បីធានាថាទឹកប្រមាត់អាចហូរចេញនៅពេលដែលមានការហើមនៅជិតមុខរបួសវះកាត់ក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដូច្នេះជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវក្រោយការវះកាត់នឹងមិនកើតឡើងទេ។ ការប្រើប្រាស់មួយទៀតគឺថាអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះ ហានិភ័យនៃការយកគ្រួសក្នុងដំណាក់កាលមួយគឺខ្ពស់ណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកតាមច្រមុះ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដើម្បីបង្ហូរទឹកប្រមាត់កខ្វក់ដែលឆ្លងមេរោគ។ល។ ការយកគ្រួសចេញបន្ទាប់ពីទឹកប្រមាត់បានជាសះស្បើយ ឬការឆ្លងមេរោគបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង ធ្វើឱ្យនីតិវិធីមានសុវត្ថិភាពជាងមុន និងអ្នកជំងឺជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ បំពង់បង្ហូរទឹកគឺស្តើងណាស់ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ជាក់ស្តែងទេ ហើយបំពង់បង្ហូរទឹកមិនត្រូវបានដាក់ក្នុងរយៈពេលយូរទេ ជាធម្មតាមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍ទេ។