1) គោលការណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺ sclerotheraphy undoscopic (អេសអេស):
ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម: ភ្នាក់ងារវាយប្រហារបណ្តាលឱ្យរលាកនៅជុំវិញសរសៃឈាមវ៉ែនតារឹងសរសៃឈាមនិងរារាំងលំហូរឈាម។
ការចាក់បញ្ចូលអវិ្យ្មាធិដោយផារ៉ាវ៉ាៈបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកក្រោម្យូមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំពក។
2) ការចង្អុលបង្ហាញរបស់អេសៈ
(1) ភាពស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវនិងការហូរឈាម;
(2) មនុស្សដែលមានប្រវត្តិនៃការដាច់រលូននិងការហូរឈាម; (3) អ្នកដែលមានការកើតឡើងវិញនៃអ៊ីវ៉ាបន្ទាប់ពីវះកាត់; (4) មនុស្សដែលមិនសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។
3) ការធ្វើឱ្យអន្តរាយរបស់អេសអេស:
(1) ដូចគ្នានឹងក្រពះពោះវៀន;
(2) ដំណាក់កាល incephalopathy ebephalopathy 2 ឡើងទៅ;
(3) អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងក្រលខាត់ក្រលខាត់ក្រលៀនមានបរិមាណច្រើននៃអាត្ម័ននិងជម្ងឺខាន់លឿងធ្ងន់ធ្ងរ។
4) ការប្រុងប្រយ័ត្នប្រតិបត្តិការ
នៅប្រទេសចិនអ្នកអាចជ្រើសរើស Lauromacrol ។ សម្រាប់សរសៃឈាមធំ ៗ សូមជ្រើសរើសការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម។ បរិមាណចាក់ថ្នាំចាក់គឺជាទូទៅ 10 ~ 15 ម។ ល។ សម្រាប់សរសៃឈាមតូចអ្នកអាចជ្រើសរើសការចាក់អចិន្រែរ។ ព្យាយាមជៀសវាងការចាក់បញ្ចូលក្នុងចំនុចផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅលើយន្ដហោះតែមួយ (អាចមានដំបៅអាចកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានភាពតឹងរឹងនៃបំពង់អាហារ) ។ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការមួកដែលមានតម្លាភាពអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្រពះ។ នៅបរទេសបាឡុងមួយត្រូវបានបន្ថែមទៅនឹងក្រពះ។ វាគឺមានតម្លៃក្នុងការរៀនពី។
5) ការគ្រប់គ្រងក្រោយការវះកាត់របស់អេស
(1) កុំបរិភោគឬផឹករយៈពេល 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយចាប់ផ្តើមអាហាររាវបន្តិចម្តង ៗ ។
(2) ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ; (3) ប្រើថ្នាំដែលទាបជាងសម្ពាធវិបផតថលដែលសមស្រប។
6) វគ្គនៃការព្យាបាល EVS
ការព្យាបាលជំងឺ sclerotherapy ត្រូវបានទាមទាររហូតដល់សរសៃ varicose បាត់ឬបាត់ជាទូទៅដោយមានចន្លោះពេលប្រហែល 1 សប្តាហ៍រវាងការព្យាបាលនីមួយៗ; GaimTroscopy នឹងត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ 1 ខែ 3 ខែ 6 ខែ 6 ខែនិង 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីចប់វគ្គនៃការព្យាបាល។
7) ផលវិបាករបស់អេសអេស
(1) ផលវិបាកទូទៅ: Ectopic emollism, ដំបៅ esophageal ជាដើម, និង
វាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឈាមឬការហៀរឈាមពីរន្ធម្ជុលនៅពេលម្ជុលត្រូវបានទាញចេញ។
(2) ផលវិបាកក្នុងមូលដ្ឋាន: ដំបៅការហូរឈាមមានស្នាមប្រឡាក់ភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារបែបផែនអូឌីននីបាការរលាក។ ផលវិបាកក្នុងតំបន់រួមមាន Medstinitis, perforation, Exbusion pleural, និងជំងឺលើសឈាមរបស់ផតថលជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
(3) ផលវិបាកប្រព័ន្ធ: Sepsis ជំងឺរលាកសួតការប្រុងប្រយ័ត្នជាតិអ៊ីប៉ូពុកគឺការរលាកបាក់តេរីដោយឯកឯងនិងជំងឺរលាកកំពស់ផតថលសរសៃ។
ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃ varicose undoscopic (EVL)
1) ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ EVL:ដូចគ្នានឹងអេស។
2) ការប្រឆាំងនឹងអ៊ីអេហ្វអិលៈ
(1) ការទាស់ទែងគ្នាដូចគ្នានឹងជំងឺក្រពេញកន្ទុយក្រពើ;
(2) អ៊ីវ៉ាអមដោយភាពជាក់ស្តែង GV;
(3) អមដោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងកង្វះក្រលៀនបរិមាណអាត្ម័នបរិមាណដ៏ច្រើន jaundicion
គន្លងនិងការព្យាបាលជំងឺ scler ពង្រាយថ្មីៗឬសរសៃ varicose តូច
ការទទួលយករាជវង្សហាននៅជិតមានន័យថាប្រជាជនហួនឹងអាចរើចេញដោយសេរីឬសរសៃពួរនិងជីពចរនឹងលាតសន្ធឹងទៅទិសខាងលិច។
ដោយ។
3) របៀបធ្វើប្រតិបត្តិការ
រួមទាំងការញែកសក់តែមួយប៉ុណ្ណោះដែលមានសក់ច្រើននិងការដោះស្រាយខ្សែពួរនីឡុង។
គោលការណ៍: រារាំងលំហូរឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងផ្តល់នូវថ្នាំ hemostasis បន្ទាន់ vul thrombrosis ដែលមានរាងពងក្រពើនៅតាមតំបន់នៃការធ្វើឱ្យមានជំងឺរបែក→សរសៃឈាម→បាត់ខ្ជាប់នូវសរសៃ vinicose ។
(2) ការប្រុងប្រយ័ត្ន
សម្រាប់ vesophageal ក្នុងកម្រិតមធ្យមទៅនឹងប្រភេទបំពង់អាហារដែលមានរាងដូចបំពង់អាហារ varicose នីមួយៗត្រូវបានគេចងភ្ជាប់ដោយមានរាងដូចតំរៀបស្លឹកឡើងពីក្រោមទៅខាងលើ។ សរសៃចងគួរតែមានភាពជិតស្និទ្ធបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះចំណុចគោលដៅនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាដូច្នេះនោះចំណុចនីមួយៗត្រូវបានចងភ្ជាប់យ៉ាងពេញលេញនិងមានចងខ្សែយ៉ាងក្រាស់។ ព្យាយាមគ្របលើសរសៃឈាមវ៉ែនតានីមួយៗដែលមានច្រើនជាង 3 ចំណុច។

ជំហាន EVL
ប្រភព: វាគ្មិន PPT
វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍សម្រាប់ការធ្វើឃាតការជ្រុះបន្ទាប់ពីការបង់រុំឆ្អឹង។ មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដំបៅក្នុងតំបន់អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្រុមស្បែកបានធ្លាក់ចុះហើយការកាត់មេកានិចនៃសរសៃ varicose មានឈាមហូរឈាម។ ល។
EVL អាចលុបបំបាត់សរសៃ varicose យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានផលវិបាកតិចតួចប៉ុន្តែអត្រាកើតឡើងវិញនៃសរសៃ varicose គឺខ្ពស់។
EVL អាចរារាំងវត្ថុបញ្ចាំហូរឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែនក្រពះ, សរសៃឈាមវ៉ែនតា, និង, បន្ទាប់ពីលំហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងអត្រាការកើតឡើងវិញនឹងកើនឡើងជាញឹកញាប់ត្រូវបានតម្រូវឱ្យរួមគ្នាដើម្បីបង្រួបបង្រួមការព្យាបាល។ អង្កត់ផ្ចិតនៃការធ្វើឱ្យមានជំងឺសរសៃ varicose គួរតែតិចជាង 1,5 ស។ ម។
4) ផលវិបាកនៃ EVL
(1) ការហូរឈាមយ៉ាងច្រើនដោយសារតែដំបៅក្នុងតំបន់ប្រហែល 1 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់;
(2) ការហូរឈាមដោយឆៅខាតបង់ក្រុមតន្រ្តីស្បែកហើយការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា;
(3) ការឆ្លងមេរោគ។
5) ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការវះកាត់របស់ EVL
នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីមុខងារ EVL, ថ្លើមនិង, មុខងារ, B-Ultrasound, ទម្លាប់ឈាមមុខងារ coagin គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញរៀងរាល់ 3 ទៅ 6 ខែម្តង។ endoscopy គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញរៀងរាល់ 3 ខែម្តងរៀងរាល់ 0 ដល់ 12 ខែម្តង។ 6) អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស
បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជំងឺ sclerotheraphate និងការតាំងពិព័រណ៍អត្រាមរណភាពនិងអត្រាការប្រាក់របស់អ្នកទាំងពីរមាន
មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអត្រាឈាមនិងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀតការធ្វើឱ្យមានការព្យាបាលក្រុមតន្រ្តីនេះត្រូវបានណែនាំជាទូទៅ។ ក្រុមតន្រ្តីនិងការព្យាបាលជំងឺ sclerouthapy ពេលខ្លះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ នៅប្រទេសក្រៅដែលមានបង្គោលដែកដែលគ្របដណ្តប់ពេញលេញក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមផងដែរ។
នេះម្ជុល sclerotherapyពី zrhmed ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ sclerotheraphy endoscopic (acs) និង vericose varicose varicose (EVL) ។

ពេលវេលាក្រោយ: មករា - 08-2024